步态检测设备——技术介绍
时空测量法:时间和空间方面的测量可以形成对步态的一个多方面的分析。因为步态是一种周期性的活动,所以一个基本假设是我们假设每一步都在本质上与下一步相同。
一个完整的周期步态称作'步态周期'(Gait Cycle)。一个步态周期被分成了两个阶段,分别是'支撑阶段'(stance phase)和'摆动阶段'(swing phase)。并且又进一步分为了七个小部分(此处不表),每一部分都有各自的特征及相关参数。
时空测量是对速度、节奏、步长、周期时间、时间百分比等多个参量进行的测量与分析。
步态检测系统——步态评定方法及注意事项
目测法
被评定的对象取自然站立位,检查者分别从不同的方向观察被评定的对象。
1.从侧面看与人体中心线有关部位的情况,如膝是否过伸或屈曲,是否有前、后倾斜或旋转,脊柱的胸、腰弯曲是否过大,头的位置是否屈曲或倾斜,腹壁是否有凸出等。
2.从后面看,中心线有无左或右侧倾斜,足部跟腱和跟骨情况有无异常,髋部有无股内收或外展,有无倾斜,脊柱有无侧偏等。
3.从前面看,足部足趾位置和纵弓有无异常,膝部髌骨的位置,有无倾斜,肋骨有无旋转,头部有无倾斜或旋转等。
步态检测设备——常见的异常步态分析
减痛步态(antalgic gait):一侧下肢出现疼痛时,常呈现出减痛步态,其特点为患侧站立相时间缩短,以尽量减少患肢负重,步幅变短。此外,患者常一手按住疼痛部位,另一上肢伸展。疼痛部位不同,表现可有些差异。髋关节疼痛者,患肢负重时同侧肩下降,躯干稍倾斜,患侧下肢外旋、屈曲位,尽量避免足跟击地。膝关节疼痛患者膝稍屈,以足趾着地行走。
步态检测设备——常见的异常步态分析
(1)剪刀步态(scissors’gait):是痉挛型脑性瘫痪的典型步态。由于髋关节内收肌痉挛,行走时迈步相下肢向前内侧迈出,双膝内侧常相互摩擦碰撞,足尖着地,呈剪刀步或交叉步,交叉严重时步行困难。
(2)痉挛性瘫步态 (spastic paraplegic gait):脊髓损伤所致瘫患者,如脊髓损伤部位稍高且损害程度较重但能拄双拐行走时,双下肢可因肌张力高而始终保持伸直,行走时出现剪刀步,在足底着地时伴有踝阵挛,呈痉挛性瘫步态,使行走更加困难。如脊髓损伤部位较低且能用或不用双拐行走时,步态可呈现为臀大肌步态、垂足步态或仅有轻微异常。