步态检测系统——步态评定方法及注意事项
目测法
被评定的对象取自然站立位,检查者分别从不同的方向观察被评定的对象。
1.从侧面看与人体中心线有关部位的情况,如膝是否过伸或屈曲,是否有前、后倾斜或旋转,脊柱的胸、腰弯曲是否过大,头的位置是否屈曲或倾斜,腹壁是否有凸出等。
2.从后面看,中心线有无左或右侧倾斜,足部跟腱和跟骨情况有无异常,髋部有无股内收或外展,有无倾斜,脊柱有无侧偏等。
3.从前面看,足部足趾位置和纵弓有无异常,膝部髌骨的位置,有无倾斜,肋骨有无旋转,头部有无倾斜或旋转等。
步态检测设备带您了解步态障碍带来的影响
步态障碍的病因和病理基础步态障碍主要表现为活动障碍、安全性降低和疼痛。异常步态的代偿导致步行能耗增加。障碍的主要原因为神经肌肉因素和骨关节因素。
(1) 骨关节因素由于运动损伤、骨关节疾病、先天畸形、截肢、手术等造成的躯干、髋、膝、踝、足静态畸形和两下肢长度不一致。疼痛和关节松弛等也对步态产生明显影响。
(2) 神经肌肉因素神经损伤,包括脑外伤、脊髓损伤和疾病等造成的痉挛步态、偏瘫步态、剪刀步态、共济失调步态、蹒跚步态等。原发性原因主要是肌肉张力失衡和肌肉痉挛;继发性因素包括关节和肌腱挛缩畸形、代偿性步态改变等。外周神经损伤,包括神经丛损伤、神经干损伤、等导致的特定肌肉无力性步态,例如臀大肌步态、臀中肌步态、股四头肌步态等。原发因素为肌肉失神经支配,肌肉无力或瘫痪;继发因素包括肌肉萎缩、关节和肌腱挛缩畸形、代偿性步态改变;儿童患者可伴有继发性骨骼发育异常,导致步态异常。
步态检测设备——常见的异常步态分析
(1)小脑共济失调步态(cerebellar ataxic gait):为小脑功能障碍所致。患者行走时不能走直线,呈曲线或“Z” 形前进,两上肢外展以保持身体平衡。因步行摇晃不稳,状如醉汉,故又称酩酊或醉汉步态。
(2)短腿步态(short leg gait):患肢缩短达2.5cm以上者,该侧着地时同侧骨下降导致同侧肩下降,对侧迈步腿髋膝关节过度屈曲、踝关节过度背屈。如果缩短超过4cm,则缩短侧下肢以足尖着地行走,其步态统称短腿步态。
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